શું તમારા સ્વાસ્થ્ય વીમાનું પ્રીમિયમ અચાનક વધી શકે છે? તમારા વીમાનું નવીકરણ કરાવતા પહેલા આ 1 વાત જાણી લો

HD ન્યૂઝ ડેસ્ક, 22 ઓકટોબર : તાજેતરમાં, કેટલીક વીમા કંપનીઓએ તેમની સ્વાસ્થ્ય વીમા પોલિસીમાં એક કલમનો સમાવેશ કરવાનું શરૂ કર્યું છે જે લોકોથી છુપાયેલ છે. તેને મટીરીયલ ચેન્જ ક્લોઝ કહેવામાં આવે છે. આ કલમ જણાવે છે કે જો તમારા સ્વાસ્થ્યમાં કોઈ નવો ફેરફાર થાય છે, જેમ કે નવી બીમારી અથવા સારવાર, તો તમારે તમારા વીમાદાતાને જાણ કરવી જોઈએ.

હવે તમે વિચારી રહ્યા હશો કે આમાં શું ખોટું છે? વીમાદાતા આ માહિતીના આધારે તમારા પ્રીમિયમમાં વધારો કરી શકે છે અથવા પોલિસીની શરતોમાં ફેરફાર કરી શકે છે. આનો અર્થ એ છે કે જો તમે નવીકરણ પહેલાં ડાયાબિટીસ અથવા બ્લડ પ્રેશર જેવી સ્થિતિ જાહેર કરો છો, તો તે તમારા ખિસ્સા પર સીધી અસર કરી શકે છે.

આ કલમ પહેલા નહોતી

અત્યાર સુધી, મટીરીયલ ચેન્જ જેવી કલમનો ઉપયોગ ફક્ત કાર, ઘર અથવા મિલકત વીમામાં જ થતો હતો, જ્યાં પોલિસી રિન્યુઅલ દરમિયાન દર વર્ષે નવી માહિતી ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે. જો કે, આરોગ્ય વીમો લાંબા ગાળાની પોલિસી છે. એકવાર તમે માહિતી પ્રદાન કરી લો, પછી જ્યાં સુધી તમે વીમા રકમમાં વધારો ન કરો ત્યાં સુધી વારંવાર તબીબી તપાસ અથવા ઘોષણાની જરૂર નથી.

આ સ્થિતિ નિયમોનું ઉલ્લંઘન કરે છે

વીમા નિયમનકાર IRDAI (વીમા નિયમનકારી અને વિકાસ સત્તામંડળ ઓફ ઇન્ડિયા) અનુસાર, કોઈપણ વીમા કંપની પ્રીમિયમ વધારી શકતી નથી, પોલિસીની શરતો બદલી શકતી નથી, પોલિસી રદ કરી શકતી નથી, અથવા તમારા સ્વાસ્થ્યમાં ફેરફારના આધારે ફરીથી તબીબી તપાસની જરૂર પાડી શકતી નથી. તેથી, જો કોઈ વીમાદાતા આવું કરવાનો પ્રયાસ કરે છે, તો તે IRDAI નિયમોનું ઉલ્લંઘન કરી રહી છે.

વીમા કંપનીઓની નવી યુક્તિ

કેટલીક વીમા કંપનીઓએ આ મટીરીયલ ચેન્જ વિભાગનો શાંતિથી સમાવેશ કર્યો છે. કેટલીક ફક્ત માહિતી માંગે છે પરંતુ તે પ્રાપ્ત થયા પછી તેઓ શું કરશે તે સ્પષ્ટ કરતા નથી. અન્ય લોકો સ્પષ્ટપણે જણાવે છે કે તેઓ આ માહિતીના આધારે પોલિસીમાં ફેરફાર કરી શકે છે, જેમ કે કવરેજ ઘટાડવું, પ્રીમિયમ વધારવું અથવા ચોક્કસ સારવારને બાકાત રાખવી. જો કે, તેઓ પોલિસી રિન્યુઅલનો સ્પષ્ટ ઇનકાર કરતા નથી કારણ કે આ તેમના લાઇસન્સ માટે જોખમ ઊભું કરી શકે છે.

‘ઉપયોગ અને ફાઇલ’ સિસ્ટમનો દુરુપયોગ?

2022 થી, વીમા કંપનીઓને Use and File નામની સિસ્ટમ આપવામાં આવી છે, જે તેમને IRDAI ની પૂર્વ મંજૂરી વિના વીમા ઉત્પાદનો લોન્ચ કરવાની મંજૂરી આપે છે. આ તેમને એવી શરતોનો સમાવેશ કરવાની મંજૂરી આપે છે જે ગ્રાહકો માટે હાનિકારક હોઈ શકે છે અને વધુ પૂછપરછ કર્યા વિના.

પોલિસીધારકોએ શું કરવું જોઈએ?

જો તમારી નવીકરણ સૂચનામાં ‘સામગ્રીમાં ફેરફાર’નો ઉલ્લેખ હોય, તો ગભરાશો નહીં. વીમા કંપની પાસેથી તાત્કાલિક સ્પષ્ટતા મેળવો. જો તમને સંતોષકારક જવાબ ન મળે, તો વીમા કંપનીમાં ફરિયાદ દાખલ કરો, IRDAI ના બીમા ભરોસા પોર્ટલ પર ફરિયાદ સબમિટ કરો, અથવા વીમા લોકપાલની ઓફિસમાં ફરિયાદ દાખલ કરો. વીમા નિષ્ણાતો સલાહ આપે છે કે જ્યાં સુધી કંપની ખાસ કરીને આરોગ્ય અપડેટ માંગતી નથી ત્યાં સુધી બિનજરૂરી માહિતી આપવાનું ટાળો.

ઝડપથી સમાચાર મેળવવા માટે જોઈન કરો અમારા વોટ્સઅપ ગ્રુપમાં
https://chat.whatsapp.com/FU8bgMOynfgJl4wCoEeiJw